Osteohondroza je patologija, pri kateri so uničeni medvretenčni diski, ki ločujejo vretenca. Degenerativno-distrofične spremembe v tkivih se lahko razvijejo z različnimi stopnjami in se kažejo z različnimi simptomi. Klinična slika je odvisna od tega, kateri del je prizadet in kaj je povzročilo bolezen.
splošne značilnosti
Destruktivni procesi v hrbtenici lahko povzročijo nepopravljive posledice, ki bistveno zapletejo življenje osebe. Lahko prizadenejo katerokoli regijo – vratno, prsno ali ledveno – ali pa se razširijo na celotno hrbtenico.
V večini primerov se osteohondroza pojavlja v valovih: obdobja poslabšanj se izmenjujejo z obdobji remisije. V tem primeru so možne 3 možnosti toka, ki se razlikujejo po naravi:
- progresivno - vsako naslednje poslabšanje spremljajo hujši simptomi, intervali med njimi se zmanjšajo;
- regresija - pogostost in intenzivnost napadov se stalno zmanjšujeta;
- stabilna - poslabšanja se pojavljajo redno z enakimi simptomi.
Omeniti velja tudi, da se poškodbe različnih delov hrbtenice ne kažejo le različno. Tudi terapevtski pristop in metode zdravljenja imajo svoje značilnosti.
Obdobja
Patološke spremembe diskov in vretenc se ne pojavijo takoj. Pred njihovim razvojem pride do poslabšanja krvnega obtoka in prehrane paravertebralnih (paravertebralnih) struktur, ki jih povzročajo zunanji in notranji dejavniki.
Degeneracija osteohondralnega tkiva se pojavi pri vseh ljudeh s starostjo in je eden od znakov staranja telesa. Vendar pa se ta proces lahko dramatično pospeši po poškodbi ali kot posledica splošne bolezni.
Zgodnji pojav hondroze močno olajša preobremenitev hrbta - tako dinamična kot statična, ko je oseba prisiljena dolgo časa ostati v istem položaju.
Cervikalna osteohondroza se pojavi v treh stopnjah, od katerih je za vsako značilna lastna manifestacija:
- 1. stopnjaObčasno se pojavijo glavoboli in nelagodje v zadnjem delu vratu in hrbtu;
- 2. stopnjaGlavoboli postanejo pogostejši, včasih se pojavi vrtoglavica, zmanjša se zmogljivost. V 2. fazi se bolniki najpogosteje posvetujejo z zdravnikom, vendar ni več mogoče doseči popolne obnove poškodovanih struktur;
- 3. stopnja, končna. Zanj je značilna obsežna poškodba vretenc, diskov in ligamentnega sistema. Kaže se kot močni in skoraj nenehni glavoboli, izguba koordinacije gibov, otrdelost vratne hrbtenice, pa tudi zmanjšan vid in sluh.
Nekateri strokovnjaki razlikujejo 4 stopnje osteohondroze: zadnja, ki jo spremlja skoraj popolna izguba mobilnosti in hudi nevrološki simptomi.
Od stopnje do stopnje nucleus pulposus diska izgublja vlago, s tem pa izgine elastičnost, lastnosti blaženja udarcev pa se zmanjšajo. Medvretenčna ploščica se izsuši, splošči in poči. Sosednja vretenca se približajo, kar posledično povzroči premik fasetnih sklepov. Vse to vodi do stiskanja hrbteničnih živcev, bolečine in drugih simptomov.
POMEMBNO: terapija osteohondroze 2. in 3. stopnje se zmanjša na preprečevanje recidivov in maksimiziranje faze remisije.
Vzroki za poslabšanje
Za poslabšanje cervikalne hondroze je potrebna izpostavljenost enemu ali več dejavnikom, med katerimi zdravniki imenujejo:
- visoke obremenitve hrbta in hrbtenice, povezane z dvigovanjem težkih uteži ali spremembo programa usposabljanja za športnike;
- psiho-čustvena preobremenitev;
- postopki masaže ali ročne terapije, ki jih izvaja nekvalificirani specialist;
- sezonskost - spomladi in jeseni se najpogosteje pojavijo poslabšanja;
- hormonsko neravnovesje med nosečnostjo in menopavzo;
- prisotnost kroničnih bolezni, ki oslabijo telo, vključno s pogostimi prehladi;
- nenadno povečanje telesne mase.
simptomi
Napad cervikalne osteohondroze se lahko začne s pojavom nelagodja v ramenskem pasu in okcipitalnem predelu. Ob tem se poslabša splošno počutje, človek se hitro utrudi, slabše se spopada s poklicnimi in vsakdanjimi obveznostmi.
Včasih pride do poslabšanja nenadoma s hudimi glavoboli. Pogosto (v 72% primerov) določeni znaki kažejo na bližanje napada - zlasti občutek teže v glavi, dolgočasna bolečina v vratu in ramenskem obroču. Simptomi se običajno poslabšajo zjutraj.
Simptomi poslabšanja cervikalne osteohondroze so precej podobni splošni klinični sliki te bolezni. Glavni simptom je bolečina različne intenzivnosti in narave. Lahko boli zadnji del vratu na eni ali obeh straneh in glava. Pogosto se bolečina razširi na področje ključnice in ramena. Pri nekaterih ljudeh se bolečina pojavi le pri obračanju ali nagibanju glave ali premikanju roke.
POMEMBNO: včasih se cervikalna hondroza "maskira" kot srčni infarkt in povzroča bolečino za prsnico, pod lopatico in v levi roki.
Znaki akutne osteohondroze lahko vključujejo tudi:
- omotica;
- poslabšanje spanja, zmanjšana koncentracija, težave s spominom;
- utripanje pik pred očmi, hrup in zvonjenje v ušesih;
- slabost, ki se spremeni v bruhanje;
- kršitev dikcije;
- motnje občutljivosti v vratu in roki.
Ne obstajajo "neboleče" različice poteka osteohondroze, poškodbe katerega koli oddelka se kažejo z bolečino različne lokalizacije in intenzivnosti
Cervikalne hondroze ni mogoče prezreti; Brez zdravljenja se ne le pogosteje poslabša, ampak lahko povzroči tudi resen zaplet v obliki možganske kapi. Vzrok akutnega cerebrovaskularnega insulta je stiskanje velikih arterij, ki oskrbujejo možgane.
Kako dolgo traja poslabšanje cervikalne osteohondroze?
Trajanje napada je odvisno od dejavnika, ki ga je izzval, sezone in splošnega zdravstvenega stanja osebe, pa tudi od metod zdravljenja. Poslabšanje je težje prenašati in traja dlje v hladni sezoni.
V povprečju akutno obdobje traja od 4 dni do enega tedna, nato se bolečina postopoma umiri, kar traja še približno tri tedne. Skupno trajanje poslabšanja je mesec in pol.
Kaj storiti
Najboljša stvar, ki jo lahko storite, če sumite na cervikalno hondrozo, je obisk nevrologa ali ortopeda. Predpisal bo potrebne študije, ugotovil, kaj vodi do poslabšanj in predpisal ustrezno zdravljenje.
Preden obiščete zdravnika, se morate izogibati obremenitvi hrbta in zavzeti najbolj udoben položaj. Priporočljivo je ležanje na ravni in elastični površini, da čim bolj sprostite vratne mišice in zmanjšate intenzivnost bolečine. Boleče mesto je priporočljivo izolirati s šalom, robčkom ali se zaviti v odejo.
Zelo pomembno je imobilizirati vratno hrbtenico in poskušati ne obračati ali nagibati glave preveč. V ta namen zdravniki celo svetujejo nošenje posebnih ortopedskih ovratnic. Izdelate jih lahko sami iz vate in kartona ali kupite v lekarni.
POMEMBNO: ortopedski ovratnik se nosi največ štiri ure na dan, sicer bo povzročil škodo namesto koristi, okrevanje pa bo zakasnjeno.
Najbolj znana opornica za vrat je ovratnica Shants. To je nepogrešljivo orodje za začasno razbremenitev in raztezanje hrbtenice v vratnem predelu. Kljub precej grobemu videzu takšna opornica ob pravilni izbiri zagotavlja udobje in bistveno zmanjša bolečino.
Hude bolečine lajšamo s protibolečinskimi tabletami. Najbolj učinkovita so zdravila iz skupine nesteroidnih antirevmatikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Če se osteohondroza poslabša, je prepovedano kakršno koli segrevanje bolečega mesta - z grelnim mazilom, nanosom gorčičnih obližov ali oblog ali parno kopeljo v savni. Ne masirajte prizadetega območja in ne samozdravite.
Zdravljenje
Zdravljenje poslabšanja cervikalne osteohondroze se izvaja z zdravilnimi in nemedicinskimi metodami. Slednje vključujejo fizioterapijo, masažo in gimnastiko. Tradicionalna medicina ima lahko dober učinek, če se strinja z lečečim zdravnikom.
Kirurško zdravljenje osteohondroze se izvaja le v skrajnih primerih in je sestavljeno iz delne ali popolne odstranitve kile, osteofitov (kostnih izrastkov)
V akutnem obdobju so glavni napori usmerjeni v lajšanje bolečin. Glede na intenzivnost se predpisujejo analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila v injekcijah ali tabletah. To so lahko zdravila na osnovi diklofenaka, ibuprofena, nimesulida, natrijevega metamizola. Poleg njih je priporočljivo uporabljati protivnetna mazila.
Mišični relaksanti bodo pomagali pri lajšanju mišičnih krčev. Če pride do otekline, so predpisani diuretiki, ki odstranijo odvečno tekočino in s tem zmanjšajo pritisk na živčne končiče.
Po odpravi akutnih simptomov se zdravljenju dodajo vitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamine B; nootropiki, ki normalizirajo prenos impulzov vzdolž živčnih vlaken; hondroprotektorji za obnovo in krepitev hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic.
Fizioterapija
Fizioterapija, ki jo lahko predpišemo v subakutni fazi in nadaljujemo v obdobju remisije, pomaga hitro lajšati poslabšanje cervikalne osteohondroze. Pomagajo izboljšati prekrvavitev poškodovanega segmenta, sprostijo mišice, zmanjšajo bolečino in vnetje. Najbolj učinkovite metode tradicionalno veljajo za elektroforezo, ultrazvok, magnetno in krioterapijo (zdravljenje s mrazom).
Na začetku obdobja remisije so predpisane masaže, ki jih lahko izvajate v specializirani ordinaciji ali doma. Najbolje je vaditi oboje.
Terapevtska vadba
Če se je hondroza vratne hrbtenice poslabšala in jo spremljajo hude bolečine, je osebi predpisan strog počitek v postelji. Ko bolečina popusti, preidejo najprej na polposteljni počitek in nato na nežen motorični režim.
Za vse bolnike s katero koli stopnjo hondroze je koristno spati na ortopedski vzmetnici in vzglavniku. Takšni pripomočki ohranjajo anatomsko pravilen položaj telesa in lajšajo otrplost in bolečine zjutraj zaradi nežnega vleka hrbtenice. V bolnišnicah se v ta namen uporablja Glissonova zanka.
Prednostni položaji pri cervikalni hondrozi so na boku in na hrbtu. Pomemben pogoj je udoben in "pravilen" vzglavnik, po možnosti ortopedski.
Ko akutna bolečina mine, začnejo z vajami fizikalne terapije. V kombinaciji z drugimi metodami je njegova učinkovitost zelo visoka. Prve treninge je treba izvajati pod nadzorom inštruktorja, ki bo izbral in vas naučil pravilnega izvajanja vaj.
POMEMBNO: tempo in amplitudo je treba postopoma povečevati, sčasoma razširiti program in povečati obremenitev.
Gimnastika po Bonini
- Ko sedite ali stojite, dvignite roke navzgor. Z vdihom povežite prste na vrhu in sklenjene roke spustite navzdol. Vrat ostane na mestu.
- Polovična rotacija ramen. Potegnite ramena nazaj, narišite lok v zraku in jih vrnite nazaj po istem loku.
- Iztegnite glavo naprej in ostanite v tem položaju nekaj sekund.
- Obrnite glavo zdaj na desno, zdaj na levo, vsakič poglejte čez ramo.
- Istočasno dvignite desno ramo in spustite levo ramo.
Gimnastika po Bubnovskem
- Sedite na stolu, obrnite glavo v desno in spustite brado na ramo, ostanite v tem položaju. Nato ponovite vajo na levo stran.
- Glavo nagnite proti prsnemu košu, vrat pa rahlo potegnite naprej in navzgor.
- Obrnite glavo z brado navzgor, najprej v desno, nato v levo. Nato ponovite vajo, dvignite roke in sklenite prste.
- Položite levo roko na desno ramo in obrnite glavo v levo. Zadržite nekaj sekund in obrnite glavo v desno, desno roko položite na levo ramo.
- Roke položite na boke in se počasi zravnajte, pomaknite hrbet nazaj in potegnite vrat navzgor.
- Začetni položaj - stoji, z glavo navzdol. Gladko premaknite brado najprej v desno in nato v levo ramo, pri čemer jo vsakič spustite na sredino do prsi.
Tradicionalne metode
Zdravljenje cervikalne osteohondroze doma vključuje postopke vode in segrevanja ter uporabo ortopedskih pripomočkov. Losjoni in obloge iz zelenjave in zelišč so vedno v povpraševanju in priljubljenosti.
V primeru poslabšanja se lahko tuširate s toplo vodo in ovijete vrat s toplim šalom. Za zmanjšanje bolečine in vnetja so losjoni narejeni iz zelišč - na primer žajbelj in meta. Za pripravo zdravilne raztopine eno ali dve žlici zelišča prelijte s kozarcem vrele vode in pustite 15-20 minut. Ko se ohladi na prijetno temperaturo, vanj namočite vatirano blazinico ali povoj in ga za 10-20 minut pritrdite na mesto, kjer vas boli. Postopek se izvaja do 4-krat na dan.
Čebulni obkladek pripravimo iz v blenderju naribane ali sesekljane čebule. Dobljeno maso porazdelimo po gazi in nanesemo na vrat, na vrhu pokrijemo s filmom za hrano in bombažno krpo. Po 2-3 urah obkladek odstranimo in kožo speremo s toplo vodo.
Terapevtski obkladki so preprosta, cenovno dostopna in ob pravilni uporabi zelo učinkovita metoda zdravljenja.
Nanos s kerozinom naredimo takole: laneno ali bombažno blago (lahko gazo ali povoj) potopimo v kerozin in nanesemo na predel vratu. Obkladek po vrhu pokrijte z vato ali polietilenom, da preprečite širjenje. Pustite delovati največ tri ure; če se pojavi močan pekoč občutek, takoj odstranite in sperite z vodo.
Kot reševalno sredstvo za akutno hondrozo vratnega vretenca se uporablja izdelek z naslednjo sestavo:
- 5 tablet analgina, zdrobljenih v prah;
- etilni alkohol - 15 ml;
- kafrov alkohol - 5 ml;
- jod - 5 ml.
Vse zmešajte in vtrite v kožo nad bolečim mestom.
Osteohondrozo lahko zdravimo tudi »od znotraj«, na primer z jemanjem poparka borovih popkov. V tem receptu se uporabljajo že pripravljene iz lekarne ali sveže, nabrane zgodaj spomladi. Sveže popke je treba predhodno narezati.
Za medicinske namene je bolje uporabiti srednje velike popke, saj vsebujejo več koristnih snovi.
Surovine prekrijemo s sladkorjem v razmerju 1: 2 in infundiramo dva tedna. Končni izdelek uporabite eno čajno žličko trikrat na dan. Da bi povečali učinek, ga morate nekaj časa držati v ustih in šele nato pogoltniti. Potek zdravljenja je do tri tedne.
Stvari, ki jih je treba upoštevati
Vsi zdravniki vztrajajo, da se zgodnje faze osteohondroze pojavijo skoraj neopazno in niso posebej moteče. Na tej stopnji, ko so simptomi omejeni le na rahlo nelagodje in rahlo okorelost zjutraj, se lahko ozdravite le s pomočjo vadbene terapije. Zdravila ne bodo potrebna, vendar boste morali prilagoditi prehrano in življenjski slog.
Najboljša preventiva tako same bolezni kot njenih recidivov je telesna aktivnost. Redna telesna vadba bo ohranila dobro držo in preprečila razvoj destruktivnih procesov v hrbtenici.
V hujših, napredovalih primerih se da tudi marsikaj narediti. Sistematično izvajanje kompleksov terapevtske gimnastike in potek zdravljenja z zdravili bo bistveno izboljšalo dobro počutje in zmanjšalo tveganje za nova poslabšanja.
pogosta vprašanja
Kateri simptomi poslabšanja cervikalne osteohondroze se lahko pojavijo?
Med poslabšanjem cervikalne osteohondroze lahko bolnik doživi bolečine v vratu, ramenih, rokah, omotico, občutek otrplosti ali mravljinčenja v rokah, pa tudi omejeno gibljivost vratu.
Kateri dejavniki lahko izzovejo poslabšanje cervikalne osteohondroze?
Poslabšanje cervikalne osteohondroze je lahko posledica preobremenitve vratu, dolgotrajnega bivanja v nepravilnem položaju, travme, stresa, pa tudi starostnih sprememb v hrbtenici.
Katere metode zdravljenja poslabšanja cervikalne osteohondroze so lahko učinkovite?
Za lajšanje simptomov poslabšanja cervikalne osteohondroze se lahko uporabljajo metode brez zdravil (masaža, fizioterapija, vadba), zdravljenje z zdravili in v nekaterih primerih kirurški poseg.
Koristni nasveti
Nasvet #1
Ohranite pravilno držo in se izogibajte dolgotrajnemu nepravilnemu položaju. Redno delajte vaje za vrat in hrbet, da okrepite mišice in izboljšate prožnost.
Namig #2
Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju za računalnikom ali monitorjem. Vzemite si redne odmore, da raztegnete vrat in hrbet, naredite vaje za oči in izvajajte vaje za sprostitev vratu in ramen.
Nasvet #3
Med spanjem uporabljajte vzglavnik in vzmetnico, ki podpirata pravilen položaj vratu in hrbta. To bo pomagalo zmanjšati obremenitev hrbtenice in preprečiti poslabšanje osteohondroze.